Mae platennau, fel darnau celloedd o megakaryocytes mêr esgyrn, yn cael eu nodweddu gan absenoldeb niwclysau.Mae pob platen yn cynnwys tri math o ronynnau, sef α Granules, cyrff trwchus a lysosomau â meintiau gwahanol.Gan gynnwys α Mae'r gronynnau yn gyfoethog mewn mwy na 300 o wahanol broteinau, megis ffactor actifadu endothelaidd fasgwlaidd, ffactor cemotactig leukocyte, ffactor actifadu, ffactor twf cysylltiedig ag atgyweirio meinwe a pheptid gwrthfacterol, sy'n ymwneud â llawer o brosesau ffisiolegol a patholegol, megis gwella clwyfau. , angiogenesis ac imiwnedd gwrth-haint.
Mae'r corff trwchus yn cynnwys crynodiadau uchel o adenosine diphosphate (ADP), adenosine triphosphate (ATP), Ca2+, Mg2+ a 5-hydroxytryptamine.Mae lysosomau yn cynnwys amrywiaeth o broteasau siwgr, megis glycosidasau, proteasau, proteinau cationig a phroteinau â gweithgaredd bactericidal.Mae'r GF hyn yn cael eu rhyddhau i'r gwaed ar ôl actifadu platennau.
Mae GF yn sbarduno adwaith rhaeadru trwy rwymo â gwahanol fathau o dderbynyddion cellbilen, ac yn actifadu swyddogaethau penodol yn y broses o adfywio meinwe.Ar hyn o bryd, y GF a astudiwyd fwyaf yw ffactor twf sy'n deillio o blatennau (PDGF) a ffactor twf trawsnewidiol (TGF- β （TGF- β) , Ffactor twf endothelaidd fasgwlaidd (VEGF), ffactor twf epidermaidd (EGF), ffactor twf ffibroblast (FGF), ffactor twf meinwe gyswllt (CTGF) a ffactor twf tebyg i inswlin-1 (IGF-1) Mae'r GFs hyn yn helpu i atgyweirio cyhyrau, tendon, gewynnau a meinweoedd eraill trwy hyrwyddo amlhau a gwahaniaethu celloedd, angiogenesis a phrosesau eraill, ac yna chwarae cyfatebol rôl.
Cymhwyso PRP mewn Fitiligo
Mae fitiligo, fel clefyd hunanimiwn cyffredin, yn ogystal â chlefyd croen â nam ar y cyfaint, yn cael effaith negyddol ar seicoleg cleifion ac yn effeithio'n ddifrifol ar ansawdd bywyd cleifion.I grynhoi, mae achosion o fitiligo yn ganlyniad i ryngweithio ffactorau genetig a ffactorau amgylcheddol, sy'n achosi i'r system hunanimiwn ymosod ar melanocytes y croen a'i niweidio.Ar hyn o bryd, er bod llawer o driniaethau ar gyfer fitiligo, mae eu heffeithiolrwydd yn aml yn wael, ac mae llawer o driniaethau yn brin o dystiolaeth o feddyginiaeth sy'n seiliedig ar dystiolaeth.Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, gydag archwiliad parhaus o pathogenesis fitiligo, mae rhai dulliau trin newydd wedi'u cymhwyso'n gyson.Fel dull effeithiol o drin fitiligo, mae PRP wedi'i gymhwyso'n barhaus.
Ar hyn o bryd, mae laser excimer 308 nm a 311 nm band cul uwchfioled (NB-UVB) a thechnolegau ffototherapi eraill yn cael eu cydnabod yn gynyddol am eu heffeithiolrwydd mewn cleifion â fitiligo.Ar hyn o bryd, mae'r defnydd o chwistrelliad micronodwyddau isgroenol PRP awtomatig ynghyd â ffototherapi mewn cleifion â fitiligo sefydlog wedi gwneud cynnydd mawr.Roedd Abdelghani et al.canfuwyd yn eu hymchwil y gall pigiad micronodwyddau isgroenol PRP awtomatig ynghyd â ffototherapi NB-UVB leihau cyfanswm amser triniaeth cleifion fitiligo yn sylweddol.
Mae Khattab et al.trin cleifion â fitiligo nad yw'n segmentol sefydlog gyda laser excimer 308 nm a PRP, a chyflawnwyd canlyniadau da.Canfuwyd y gall y cyfuniad o'r ddau wella'r gyfradd ail-liwio leucoplakia yn effeithiol, byrhau'r amser triniaeth, ac osgoi adwaith andwyol defnydd hirdymor o arbelydru laser excimer 308 nm.Mae'r astudiaethau hyn yn awgrymu bod PRP ynghyd â ffototherapi yn ddull effeithiol o drin fitiligo.
Fodd bynnag, mae Ibrahim ac astudiaethau eraill hefyd yn awgrymu nad yw PRP yn unig yn effeithiol wrth drin fitiligo.Roedd Kadry et al.cynnal astudiaeth reoledig ar hap ar drin fitiligo gyda PRP ynghyd â laser matrics dot carbon deuocsid, a chanfod bod PRP ynghyd â laser matrics dot carbon deuocsid a PRP yn unig wedi cyflawni effaith atgynhyrchu lliw da.Yn eu plith, cafodd PRP ynghyd â laser matrics dot carbon deuocsid yr effaith atgynhyrchu lliw gorau, ac roedd PRP yn unig wedi cyflawni atgynhyrchu lliw cymedrol yn y leukoplakia.Roedd effaith atgynhyrchu lliw PRP yn unig yn well nag effaith laser dot matrics carbon deuocsid yn unig wrth drin fitiligo.
Gweithrediad Ar y Cyd â PRP wrth Drin Fitiligo
Mae fitiligo yn fath o glefyd anhwylder pigment a nodweddir gan depigmentation.Mae dulliau triniaeth confensiynol yn cynnwys therapi cyffuriau, ffototherapi neu lawdriniaeth, neu gyfuniad o ddulliau triniaeth lluosog.Ar gyfer cleifion â fitiligo sefydlog ac effaith wael triniaeth gonfensiynol, gall triniaeth lawfeddygol fod yr ymyriad cyntaf.
Roedd Garg et al.defnyddio PRP fel asiant atal dros dro celloedd epidermaidd, a defnyddio laser Er: YAG i falu'r smotiau gwyn, a gyflawnodd effaith therapiwtig dda wrth drin cleifion fitiligo sefydlog.Yn yr astudiaeth hon, cofrestrwyd 10 claf â fitiligo sefydlog a chafwyd 20 o friwiau.Mewn 20 briwiau, dangosodd 12 briwiau (60%) adferiad pigment cyflawn, dangosodd 2 les (10%) adferiad pigment mawr, dangosodd 4 briwiau (20%) adferiad pigment cymedrol, ac ni ddangosodd 2 les (10%) unrhyw welliant sylweddol.Mae adferiad coesau, cymalau pen-glin, wyneb a gwddf yn fwyaf amlwg, tra bod adferiad eithafion yn wael.
Nimitha et al.defnyddio ataliad PRP o gelloedd epidermaidd i baratoi ataliad ataliad ac ataliad byffer ffosffad o gelloedd epidermaidd i gymharu ac arsylwi ar eu hadferiad pigment mewn cleifion â fitiligo sefydlog.Cafodd 21 o gleifion fitiligo sefydlog eu cynnwys a chafwyd 42 o smotiau gwyn.Amser sefydlog cyfartalog fitiligo oedd 4.5 mlynedd.Dangosodd y rhan fwyaf o gleifion adferiad pigment arwahanol crwn bach i hirgrwn tua 1-3 mis ar ôl y driniaeth.Yn ystod 6 mis o ddilyniant, yr adferiad pigment cymedrig oedd 75.6% yn y grŵp PRP a 65% mewn grŵp nad yw'n PRP.Roedd gwahaniaeth yr ardal adfer pigment rhwng grŵp PRP a grŵp nad yw'n PRP yn ystadegol arwyddocaol.Dangosodd grŵp PRP adferiad pigment gwell.Wrth ddadansoddi cyfradd adfer pigment mewn cleifion â fitiligo segmentol, nid oedd gwahaniaeth arwyddocaol rhwng grŵp PRP a grŵp nad yw'n PRP.
Cymhwyso PRP mewn Chloasma
Mae melasma yn fath o glefyd croen pigmentog caffaeledig yr wyneb, sy'n digwydd yn bennaf ar wyneb menywod sy'n aml yn agored i olau uwchfioled ac sydd â lliw croen dwfn.Nid yw ei pathogenesis wedi'i egluro'n llawn, ac mae'n anodd ei drin ac yn hawdd ei ailadrodd.Ar hyn o bryd, mae trin cloasma yn mabwysiadu'r dull triniaeth gyfunol yn bennaf.Er bod gan chwistrelliad isgroenol PRP amrywiaeth o ddulliau triniaeth ar gyfer cloasma, nid yw effeithiolrwydd cleifion yn foddhaol iawn, ac mae'n hawdd ailwaelu ar ôl atal y driniaeth.A gall cyffuriau geneuol fel asid tranexamig a glutathione achosi trawiad abdomenol, anhwylder cylchred mislif, cur pen, a hyd yn oed ffurfio thrombosis gwythiennau dwfn.
Mae archwilio triniaeth newydd ar gyfer cloasma yn gyfeiriad pwysig wrth ymchwilio i gloasma.Dywedir y gall PRP wella briwiau croen cleifion â melasma yn sylweddol.Cay ı rl ı Et al.adrodd bod menyw 27 oed yn cael pigiad micronodwyddau o dan y croen o PRP bob 15 diwrnod.Ar ddiwedd y drydedd driniaeth PRP, sylwyd bod yr ardal o adferiad pigment epidermaidd yn> 80%, ac nid oedd yn digwydd eto o fewn 6 mis.Mae Sirithanabadeekul et al.defnyddio PRP ar gyfer trin cloasma i berfformio RCT mwy trylwyr, a gadarnhaodd ymhellach effeithiolrwydd pigiad PRP mewngroenol ar gyfer trin cloasma.
Roedd Hofny et al.defnyddio dull imiwn-histocemegol i gynnal TGF trwy chwistrelliad micronodwyddau isgroenol o PRP i friwiau croen cleifion â chloasma a rhannau arferol- β Dangosodd cymhariaeth mynegiant protein, cyn triniaeth PRP, bod briwiau croen cleifion â chloasma a TGF o amgylch briwiau croen- β Roedd mynegiant y protein yn sylweddol is na mynegiant croen iach (P<0.05).Ar ôl triniaeth PRP, TGF o friwiau croen mewn cleifion â chloasma- β Cynyddwyd y mynegiant protein yn sylweddol.Mae'r ffenomen hon yn dangos y gellir cyflawni effaith gwella PRP ar gleifion cloasma trwy gynyddu TGF y briwiau croen- β Mae mynegiant protein yn cyflawni'r effaith therapiwtig ar chloasma.
Technoleg ffotodrydanol ar y cyd â Chwistrelliad Isgroenol o PRP ar gyfer Trin Chloasma
Gyda datblygiad parhaus technoleg ffotodrydanol, mae ei rôl wrth drin cloasma wedi denu mwy a mwy o sylw ymchwilwyr.Ar hyn o bryd, mae'r laserau a ddefnyddir i drin cloasma yn cynnwys laser Q-switsh, laser dellt, golau pwls dwys, laser bromid cuprous a mesurau triniaeth eraill.Yr egwyddor yw bod ffrwydro golau dethol yn cael ei wneud ar gyfer gronynnau melanin o fewn neu rhwng melanocytes trwy ddewis egni, ac mae swyddogaeth melanocytes yn cael ei anactifadu neu ei atal trwy ffrwydro golau ynni isel a lluosog, ac ar yr un pryd, ffrwydro golau lluosog o ronynnau melanin yn cael ei wneud, Gall wneud gronynnau melanin yn llai ac yn fwy ffafriol i gael eu llyncu a'u hysgarthu gan y corff.
Mae Su Bifeng et al.cloasma wedi'i drin â chwistrelliad golau dŵr PRP wedi'i gyfuno â laser Q switched Nd: YAG 1064nm.Ymhlith y 100 o gleifion â chloasma, cafodd 15 o gleifion yn y grŵp laser PRP + eu gwella yn y bôn, cafodd 22 o gleifion eu gwella'n sylweddol, gwellwyd 11 claf, ac roedd 1 claf yn aneffeithiol;Yn y grŵp laser yn unig, cafodd 8 achos eu gwella yn y bôn, roedd 21 o achosion yn hynod effeithiol, gwellwyd 18 achos, ac roedd 3 achos yn aneffeithiol.Roedd y gwahaniaeth rhwng y ddau grŵp yn ystadegol arwyddocaol (P<0.05).Gwiriodd Peng Guokai a Song Jiquan ymhellach effeithiolrwydd laser Q-switch ynghyd â PRP wrth drin cloasma wyneb.Dangosodd y canlyniadau fod laser Q-switch ynghyd â PRP yn effeithiol wrth drin cloasma wyneb
Yn ôl yr ymchwil gyfredol ar PRP mewn dermatoses pigmentog, mecanwaith posibl PRP wrth drin cloasma yw bod PRP yn cynyddu TGF o friwiau croen- β Gall mynegiant protein wella'r cleifion melasma.Gall gwelliant PRP ar friwiau croen cleifion fitiligo fod yn gysylltiedig â'r α Mae moleciwlau adlyniad sy'n cael eu rhyddhau gan ronynnau yn gysylltiedig â gwella micro-amgylchedd lleol o friwiau fitiligo gan cytocinau.Mae cysylltiad agos rhwng cychwyn fitiligo ac imiwnedd annormal y briwiau croen.Mae astudiaethau wedi canfod bod annormaleddau imiwnedd lleol cleifion fitiligo yn gysylltiedig â methiant keratinocytes a melanocytes yn y briwiau croen i wrthsefyll difrod melanocytes a achosir gan amrywiaeth o ffactorau llidiol a chemocinau a ryddhawyd yn y broses o straen ocsideiddiol mewngellol.Fodd bynnag, gall amrywiaeth o ffactorau twf platennau a ryddhawyd gan PRP ac amrywiaeth o cytocinau gwrthlidiol a ryddhawyd gan blatennau, megis derbynnydd ffactor necrosis tiwmor hydawdd I, IL-4 ac IL-10, sy'n wrthwynebwyr derbynnydd interleukin-1, chwarae rhan benodol wrth reoleiddio cydbwysedd imiwnedd lleol briwiau croen.
（Mae cynnwys yr erthygl hon yn cael ei hailargraffu, ac nid ydym yn darparu unrhyw warant benodol nac ymhlyg ar gyfer cywirdeb, dibynadwyedd na chyflawnrwydd y cynnwys a gynhwysir yn yr erthygl hon, ac nid ydym yn gyfrifol am farn yr erthygl hon, deallwch.）
Amser postio: Tachwedd-24-2022